こんにちは!
東北の田舎町で夫婦2人
節約生活を送っている沼の主です。
今回、耐糖能検査で引っかかってしまい
管理入院することになってしまいました。
今回は入院時に支払う費用を抑えるため
「限度額申請」をした時のお話です。
限度額申請とは何なのか、どうやって申請するのか
参考にしてもらえたらと思います。
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妊婦さんは突然入院になることがあります。
制度については
知識だけでも入れておきましょう!
限度額申請とは?
入院する前に「限度額適用認定証」をもらっておけば、
病院窓口で支払う金額を
高額療養費制度の自己負担の限度額までに
抑えることができます。
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事前にもらわなくても
後から申請することで
払い戻してもらうこともできます。
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病院で一旦高額な料金を支払って
後から払い戻しの手続きをするよりも、
「限度額適用認定証」を提出して
限度額以上の料金を請求されないように
しておいた方が
負担なく会計できます。
「限度額適用認定証」をもらったら
医療機関の会計窓口で提示すればOKです。
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上限額は世帯の所得や年齢によって違います。
我が家は国民健康保険に加入する
住民税非課税世帯なので
医療費の上限は1か月35400円でした。
(お住まいの市町村により金額は異なります)
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入院時の食事代や差額ベッド代、
パジャマなどのアメニティ代は別途かかります。
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民間の医療保険に加入していたので
出費はかなり抑えることができました。
(入院日額5000円出る保険に加入していた)
同じ医療機関でも、歯科は別加算だったり
外来と入院は別計算だったりします。
2つ以上の医療機関にかかった時も
別々に計算しなければならなかったりと
高額療養費の計算方法には制約があるようです。
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私は産婦人科だけだったので
難しい計算はありませんでした。
医療費を払い過ぎたときに
払い過ぎた分を戻してもらう仕組みが
”高額療養費制度”で、その時に提出する紙が
”限度額適用認定証”と覚えておけばOKです。
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病院である程度の金額になったときに
「限度額認定証お持ちですか?」と
聞いてくれることもありますが、
基本的には自分で申請するものだと
思っておきましょう。
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実際、私は不妊治療中に産婦人科で
医療費を払い過ぎていたようで
年度末に払い戻しを受けたことがあります。
(病院受付も気づかなかったとのこと(^^;)
治療が月またぎになると
限度額に届かないことがあるので、
治療開始を月初めに調整できるのであれば
お金の節約につながるかもしれません。
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治療なのでなかなか難しいですけどね。
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申請等の手続きは
健康保険や共済組合、市役所など
自分の加入している保険の窓口で
行ってください。
我が家は自営業なので国民健康保険に加入しています。
窓口は市役所だったので
夫に運転してもらい、手続きを行いました。
私の住む市町村で申請に必要だったものはこちらです。
・国民健康保険被保険者証(保険証)
・世帯主のマイナンバーが分かるもの
・世帯主の本人確認書類(マイナンバーカード、免許証など)
本人以外が申請することもできますが、代理人申請には
・代理人の本人確認書類
・委任状などの代理権を確認する書類
が別途必要です。
私の場合は書類を1枚提出しただけで
10分以内に限度額適用認定証を
発行してもらうことができました。
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田舎の市役所は空いています(^^;
限度額適用認定証の有効期限は1年間です。
(1年の区切りとなる月によっては
1年以内のこともあります)
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1度もらっておけば長く持つので安心です。
(結局使わなかったとしても問題ありません)
私の場合は妊娠糖尿病になった時に申請を行いましたが、
出産時の入院にも備えることができたので
気持ち的に安心でした。
(普通の分娩では使いませんが、帝王切開や吸引分娩など
保険がきく処置を受けた場合に医療費が抑えられる)
自分の世帯がいくらから高額療養費制度を使えるのか
限度額を知っておくだけでも安心につながります。
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自分だけでなく、
家族や親戚に何かあった時に
教えてあげよう。
知識は自分の将来の不安を減らしてくれる材料になります。
私は1か月入院しても
4万ちょっとの出費で済むと知ったことで、
毎月保険にいくら払うのが適正なのか
考え直すきっかけになりました。
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仮に、保険に月額1万円払っていたら年間で12万円。
今の年齢で3か月以上入院する確率はどれくらいだろう?
入院しても日額5000~1万円の保険金が来るだけで
12万円が丸々戻ってくるわけではありません。
20代から50代まで払い続けたら、30年で360万円。
360万円貯金があったら、私の場合なら
7.5年分もの入院費をカバーできてしまいます。
保険だと30年後、手元には1円も残りません。
30年間、毎月1万円を新NISAで運用する
という選択肢も、今なら考えられるかも。
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病気にならないと元が取れない保険ではなく、
自分が健康でいられるように
日々の生活や定期検診にお金を使いつつ
貯金(つみたてNISA)で備えることにしました。
現在の自分の年齢によっても
どんな選択肢を取るか変わると思います。
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NISAは基本的に
15年以上放置できるくらい時間の余裕がないと
元本割れのリスクがあると言われています。
色んな選択肢があって良いと思うので
ベースとなるお金の勉強だけは常にしておいて
自分に合った使い方で上手に活用していきましょう!
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お金に関する考え方が全体的に網羅されている
ベースとなる勉強にピッタリな本です。
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ここまでお読みいただき、ありがとうございました!
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